الطب العام:ما تريد معرفته عن انفصام الشخصية

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

موضوع اليوم عبارة عن بطاقة تعريفية لمرض دماغي يسمى بانفصام الشخصية.
انفصام الشخصية

تعريف:

الفصام هو مرض دماغي مزمن يصيب عدداً من وظائف العقل وهو مجموعة من الأستجابات الذهنية تتميز بأضطراب أساسي في العلاقات الواقعية وتكوين المفهوم، وأضطرابات وجدانية وسلوكية وعقلية بدرجات متفاوتة كما تتميز بميل قوي للبعد عن الواقع والهلوسه والاوهام وعدم التناغم الأنفعالي، والأضطرابات في مجرى التفكير والسلوك الأرتدادي ويميل إلى التدهور إجتماعيا أو وظيفيا في بعض الحالات.
ويعتبر الفصام من الاضطرابات النادرة حيث يصيب 1% من العالم،من الأسباب والعوامل المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بانفصام الشخصية :
1-العوامل الجينية.
2-العوامل النفسية.
3-العوامل البيئية.
وهناك عوامل اخرى تزيد فرص الاصابة بهذا الاضطراب مثل :
1-اصابة الام بعدوى معينة خلال فترة الحمل
2-الفقر
3-فقدان احد الوالدين في عمر الطفولة او المراهقة, الاساءة و العنف
ويعتقد العلماء انه رغم ان فرص الاصابة هو 1% الا انه في حالة اصابة احد الاشخاص،فأن اقربائه ترتفع نسبة تعرضه لهذا الاضذراب الى 10%،اما في حالة التوأم فالنسبة تتراوح ما بين 45%-60%

اعراض الانفصام:

-الانعزال عن الناس (الخوف منهم في بعض الحالات).
-الهلوسة كسماع أصوات (وهي الغالبه) ومشاهدة أشياء غير موجودة.
-عدم الاهتمام بـالنظافة الشخصية والمظهر الخارجي بشكل واضح.
-تحدث الفرد مع نفسه منفرداً كأنه يتحدث إلى شخص بجانبه. والضحك منفرداً. (التحدث مع -النفس بصوت عال! عادة يمارسها الكثير من الناس ولكن نقصد هنا أنه يتحدث إلى صوت لأنالمريض في الواقع يسمع صوتاً غير موجود ويمكن أن يحدثه ما الذي يسمعه).
-الإيمان بمعتقدات غريبة وبخاصة الشكوى من الناس أنهم يتآمرون عليه أو يكرهونه ويكيدون له المكائد أو مايعرف بالأوهام الإضطهادية.
-تصرفات غريبة كأن يخرج إلى الشارع ويمشي مسافات طويلة أو يرتدي ملابس غير مناسبة أو يقف فترة طويلة.
-كلامه يصعب فهمه أو تسمع منه كلاماً غير مترابط وغير منطقي أو مايعرف بـ(سلطة الحديث) لعدم ترابطه.
-رود عاطفي حيث لا يتفاعل مع الأحداث من حوله أو يضحك في مواقف محزنة أو يبكي في أوقات مفرحة.
-العدوانية
-الهياج
-السلوك الغريب: أوضاع غريبة وحركات غريبة باليد
-اضطراب أساسي في التفكير: انعدام التفكير المنطقي، عدم تناسق الأفكار، القفز من موضوع إلى آخر.
-انعدام تعبيرات الوجه.
-الانسحاب العاطفي والاجتماعي
-قلّة الكلام
-عدم القدرة على الكلام والتفكير التلقائي.
-قلّة الحركات التلقائية.
-قلّة الانتباه
-انعدام المبادرة
-المزاج المسطح
-التفكير النمطي
-عدم القدرة على العمل أو التركيز لمده طويله.
-هناك نوع من أنواع الفصام يكون المريض فيه (متصلب) كالجماد فلا يتحدث ولا يتحرك ولا يبدي أي مشاعر.
-قد تحدث تغيرات في المزاج (أعراض وجدانية) تشيه تلك الموجودة في مرضى الاكتئاب.

تشخيص المرض:

في بدايات القرن العشرين قام الطبيب النفساني كيرت شنايدر بوضع قائمه تسمى بأعراض المرتبة الأولى والتي لابد من توافر إحداها حتى يشخص المريض بالفصام وهي ستة :
1-الهلوسات السمعية.
2- الهلوسات الجسدية : كأن يشعر بأن الحشرات تسري على جسده، رغم عدم وجودها في الحقيقة والواقع.
3-سحب أو زرع الأفكار، كأن يؤمن إيمان لاشك فيه أن أحدهم يسحب الأفكار من عقله أو يضعها في عقله رغما عنه.
4-بث الأفكار : بأن أحدا ينشر افكاره رغما عنه.
5-الإدراك الوهمي : كأن يدرك المريض شيء هو موجود في الواقع كأنوار إشاره المرور ولكن يفسره بتفسير غريب وكأن الأنوار تتآمر عليه أو ماشابه.
6-الإحساس بأن هناك من يحرك جسده.

علاج انفصام الشخصية:



من الإجراءات العلاجية المتبعة لإنفصام الشخصية :
-ادوية مضادة للذهان مثل اولانزابينolanzapine
-ادوية مضادة للاكتئاب مثل باروكسيتينparoxetine,
-الارشاد النفسي و الدعم الاسري هي من العوامل المهمة في معالجة مرضى انفصام الشخصية.
تحذير:لا تشتري هاته الاذوية حتى تقوم بأستشارة الطبيب والتأكد من الاصابة..
بالنسبة للمصابين بالانفصام،فهم يكونون اكثر عرضة للانتحار والادمان خصوصا على المواد المخدرة مثل الماريجوانا،والكحول.
وهذه قصة امرأة مصابة بالفصام:
المصادر:
http://www.nimh.nih.gov/
ted.comhttp://www.altibbi.com/